世界阿爾茨海默病日 | 干細(xì)胞讓愛不再被“遺忘”
幾年前的一部熱播電視劇《都挺好》中的蘇大強(qiáng)，讓不少觀眾對(duì)阿爾茨海默病患者的生活狀態(tài)印象深刻。
忘記身邊的親人、出門找不到回家的路，甚至連性情都會(huì)大變……
在中國，大約有1000萬老人在經(jīng)受著這樣的痛苦。
每年的9月21日是“世界阿爾茨海默病日”，也被稱為“世界老年癡呆日”。全球老齡化程度日益加重，癡呆的患病率不斷攀升，給社會(huì)和家庭帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
阿爾茨海默癥主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能減退、人格改變及神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。在老年人口中高發(fā)病，致死率、致殘率高，已經(jīng)成為威脅老年人健康的殺手之一。
老齡化社會(huì)更需關(guān)注老年癡呆
不同階段的癥狀表現(xiàn)
早期：
最明顯的表現(xiàn)是短期記憶障礙，常常忘記剛做過的事情。在控制注意力、計(jì)劃事情、彈性處理等方面也會(huì)感到困難，以及出現(xiàn)輕微的動(dòng)作不協(xié)調(diào)，情緒上則偏向冷漠。
中期：
記憶力進(jìn)一步衰退，伴隨語言障礙、學(xué)習(xí)障礙和技能執(zhí)行障礙等，并出現(xiàn)明顯的行為與精神異常，包括易怒、情緒不穩(wěn)，甚至突發(fā)攻擊行為。
晚期：
失去獨(dú)立生活的能力，完全依賴護(hù)理者。語言功能和運(yùn)動(dòng)功能退化，攻擊行為仍然存在，但大多時(shí)間表現(xiàn)得極度冷漠和疲倦，最終因并發(fā)癥而死亡。
對(duì)于癡呆癥，“防大于治”
由于目前尚無有效阻止癡呆癥發(fā)生或延緩其進(jìn)展的藥物，早期預(yù)防尤為關(guān)鍵，因此，對(duì)于癡呆癥的防治策略應(yīng)是“防大于治”。
通過老年癡呆基因檢測能夠了解自身患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，積極改變不良生活習(xí)慣；及早發(fā)現(xiàn)潛伏危險(xiǎn)，盡早進(jìn)行預(yù)防，降低老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；有老年癡呆病家族史者，還可以了解到自己及親人患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。
此外，日常生活中應(yīng)盡量避免易引起患病的各種因素，保持健康的生活方式、保持社交活動(dòng)、保持大腦活躍、控制慢性疾病如：高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，有助于減少老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
干細(xì)胞給阿爾茨海默癥帶來新希望
雖然病因不明，但衰老無疑是導(dǎo)致阿爾茨海默癥的主要原因。
隨著年齡增長，大腦神經(jīng)開始進(jìn)行性退化，其特征就是神經(jīng)元喪失和認(rèn)知能力下降，有研究表明，阿爾茨海默癥患者的神經(jīng)和突觸損失是該病癥的兩個(gè)標(biāo)志性病變，也就是淀粉樣蛋白β含斑塊和神經(jīng)原纖維纏結(jié)（NFTs的），這是由微管相關(guān)蛋白tau的高磷酸化形式。
而干細(xì)胞，尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞（hUC-MSC）保持較早的胚胎發(fā)育階段，更年輕、產(chǎn)量更高，可以分泌多種功能因子，在多種疾病治療中都展現(xiàn)了廣闊的臨床應(yīng)用價(jià)值。
研究人員建立了基于hUC-MSC的對(duì)SAMP8小鼠認(rèn)知能力恢復(fù)的影響，該模型是阿爾茨海默癥衰老加速小鼠模型。
研究證明，臨床級(jí)hUC-MSC的腹膜內(nèi)給藥可以抵消老年小鼠的突觸可塑性、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、分子調(diào)控和認(rèn)知的衰老。這些作用表明hUC-MSCs可能是系統(tǒng)性調(diào)節(jié)衰老大腦并介入認(rèn)知衰老的生理過程的首選資源。
更重要的是，hUC-MSC可以分泌多種功能因子，包括生長因子、細(xì)胞因子、趨化因子和代謝產(chǎn)物。
該項(xiàng)研究首次探索了臨床級(jí)hUC-MSC對(duì)SAMP8小鼠認(rèn)知能力恢復(fù)的影響，并且證明了hUC-MSC分泌的核心功能因子肝細(xì)胞生長因子（HGF）通過下調(diào)tau蛋白的過度磷酸化，改善神經(jīng)原纖維纏結(jié)，逆轉(zhuǎn)脊柱丟失，在hUC-MSC調(diào)節(jié)受損神經(jīng)細(xì)胞的恢復(fù)中起著重要作用。
并且，hUC-MSC也促進(jìn)了老年小鼠大腦中的神經(jīng)突觸鏈接，這些都是與記憶缺陷密切相關(guān)的。
干細(xì)胞具有多向分化、組織再生、調(diào)控免疫的功能，在多種退行性疾病的干預(yù)中都讓我們看見了安全良好的臨床效果。
近年來，越來越多的研究證實(shí)了間充質(zhì)干細(xì)胞能夠在阿爾茲海默癥的干預(yù)中發(fā)揮作用且其安全性和有效性不斷被證實(shí)，因此間充質(zhì)干細(xì)胞也被認(rèn)為是干預(yù)阿爾茨海默癥的新思路。
未來，相信間充質(zhì)干細(xì)胞將會(huì)給阿爾茲海默癥患者帶來更大的福音。
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