人體內NK細胞，原來是這樣殺滅癌細胞的！

自然殺傷（NK）細胞，抗癌和預防衰老的多面手！

NK細胞和T、B細胞一樣都是淋巴細胞，是淋巴細胞的一個亞群。NK細胞是機體重要的免疫細胞，不僅與抗腫瘤、抗病毒感染和免疫調節有關，而且在某些情況下參與超敏反應和自身免疫性疾病的發生。NK細胞攻擊的靶細胞主要是腫瘤細胞、病毒感染細胞（惡性變細胞和炎性變細胞）、較大的病原體( 如真菌和寄生蟲)、同種異體移植的器官與組織等。

隨著免疫檢查點抑制劑和CAR-T技術等問世，NK細胞如何繼續發揮治療作用呢？

NK細胞的活力與哪些因素有關

NK細胞很容易受到年齡、精神壓力、食物等因素的影響。也就是說，NK細胞在我們的生活中既可以變強大，也會變得弱小。

在一天中，早上9點左右和晚上5點左右的時候，NK細胞的活性是非常高的，一旦到了晚上9點左右，它的活力就會降低。睡覺的時候，其活性就更低了。因此，我們大多數情況下都是在睡覺的時候患上感冒的。

精神壓力是一種能夠強力降低NK細胞活性的因素。我們了解到，精神壓力越大，NK細胞的活性就越低。一旦有精神壓力，NK細胞的活性就會在幾分鐘內迅速降低。

抗衰老的研究在世界各地都非常盛行。在“現代文明促使人類衰老”這一點上，各個國家得出的研究結果都是一致的。各個國家都推薦人們“適當地運動”、“采取有價值的生活方式”、“多攝取具有抗氧化作用的植物性食品”。研究得知：這些有助于抗衰老的生活習慣均有助于提高所有NK細胞的活性。

基于NK細胞的腫瘤治療

針對血液惡性腫瘤的NK治療臨床研究正在進行中，包括白血病、多發骨髓瘤和骨髓異常增生性疾病。目前看來，異體NK細胞在難治型或復發的急性髓系白血病的完全緩解率平均約為40%；Nina等2017年5月在著名的Br J Haematol雜志發表了臍帶血源NK細胞聯合自體造血干細胞移植治療33例多發性骨髓瘤Ⅱ期臨床研究結果，完全緩解和部分緩解率達79%，3年無進展生存率達52%。

實體瘤方面，黑色素瘤約一半以上瘤細胞表面呈現HLA 分子表達降低或缺失，容易受到來自NK 細胞的殺傷；結合化療治療復發轉移的乳腺癌患者，輸注異體NK細胞，獲得一定的臨床療效；異體NK治療晚期非小細胞肺癌患者具有安全性和有效性，非小細胞肺癌細胞表面MHCⅠ類分子A高表達者占54%，ⅢA期這一類患者術后放化療聯合NK免疫治療，可以使實現100%3年存活率，5年存活率達到50%。總之，同種異體NK細胞過繼治療不但對血液腫瘤有效，對實體瘤也有良好的療效。

臨床數據表明輸注同種異體NK細胞同樣具有安全性，沒有任何毒副作用。總之，多項臨床研究顯示體外擴增的同種異體NK細胞的腫瘤過繼療法安全、有效，具有良好的應用前景。

基于NK細胞的抗衰老進展

我國已經進入老齡化社會，如何延緩衰老相關疾病的發生發展，提高老齡人口生存質量是全社會所面臨的問題。

人類在衰老的過程中，免疫系統也和其它生理系統一樣也逐漸衰竭，免疫細胞的活性和數量均顯著下降。2018年瑞典、瑞士和意大利聯合一項隊列研究，調查了半超級人瑞(平均106歲)及其后代(平均72歲)與對照老年人(平均72歲)、年輕人（平均35歲）的淋巴細胞水平，結果發現半超級人瑞外周血NK細胞數與年輕人無差異，明顯高于對照老年人和其后代，表明NK細胞對延壽有明確的作用。NK細胞通過釋放穿孔素和顆粒酶可以清除體內衰老細胞，NK細胞識別衰老細胞的機制不同于識別腫瘤細胞的KIR受體匹配機制，可以有降低血壓、緩解疼痛、改善睡眠、增強體能、改善記憶力等作用。

--吉卡有話說--

NK細胞，作為免疫系統的核心部分，是人體內最有價值的先天性免疫細胞。可以抑制細菌和病毒入侵，清除癌變、病變、衰老細胞，已被醫學界公認為“人體的第一道屏障”、血液的清道夫。它就是我們血液的巡警，游弋在血液中，分布于全身各器官，一旦發現細菌、病毒和體內病變、癌變、衰老的細胞，便實施免疫攻擊，同時活化其他免疫細胞，共同作戰，殺傷和清除體內有害細胞。

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