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肺癌分子靶向治療的基因檢測(cè)
肺癌在當(dāng)前癌癥的病死率的第一位。組織學(xué)亞型包括腺癌,鱗癌和大細(xì)胞癌(通常稱為非小細(xì)胞肺癌)以及小細(xì)胞肺癌。肺癌的綜合分子特征已經(jīng)擴(kuò)大,對(duì)這些亞型的細(xì)胞起源和分子途徑的了解特別是許多基因改變可能代表潛在的治療目標(biāo),其治療藥物一直在開發(fā)中。了解肺癌患者腫瘤組織的基因改變對(duì)于指導(dǎo)患者靶向治療尤為重要。
基因組的改變,包括基因擴(kuò)增、突變或易位,都可能導(dǎo)致參與基因表達(dá)的信號(hào)通路異常激活細(xì)胞生長(zhǎng)和分化,最終導(dǎo)致細(xì)胞增殖失控,抵抗凋亡信號(hào),腫瘤形成,最終轉(zhuǎn)移。這些異常的改變也成為了治療的靶點(diǎn)。
1.針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子EGFR靶向治療藥物及基因檢測(cè)
研究發(fā)現(xiàn)在肺癌組織中,EGFR高度表達(dá),抑制EGFR活性將抑制非小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)。針對(duì)EGFR開發(fā)的藥物以及與藥物敏感相關(guān)的基因檢測(cè)見表1.
(表1.當(dāng)前針對(duì)EGFR靶點(diǎn)的藥物及需要檢測(cè)基因)
2. 針對(duì)融合基因的靶向治療與基因檢測(cè)
研究發(fā)現(xiàn)在肺癌增殖的過程中,一些融合基因驅(qū)動(dòng)肺癌的進(jìn)程,開發(fā)的針對(duì)這些融合基因的藥物,為肺癌靶向治療提供新的途徑。具體藥物及基因檢測(cè)見表2
(表2.)
3、其他基因靶點(diǎn)及基因檢測(cè)
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肺癌,分子靶向治療,基因檢測(cè),藥物治療
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